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不孕做手术女孩闭经四年,延误诊断险酿大祸
来源:http://www.mdfjig.cn  日期:2019-04-27

  十八九岁遭遇一次意外事故以后不孕做手术女孩闭经四年,延误诊断险酿大祸,年轻女孩的月经就再也没来,直到婚后始终怀不上孩子,到医院去检查,才发现原来是脑部长了垂体腺瘤。医生提醒,女孩年纪轻轻就闭经,一定不要因为羞涩而拖延就医,否则很可能酿成无法挽回的严重后果。

  闭经四年,直至大事不妙才查出原因——

  四年前高考前夕,父亲不幸遭遇车祸身亡,我在高考时严重受挫。短短几个月,我尝尽了人生的苦楚。那段日子,我总是莫名其妙地烦躁,总感觉哪儿不对劲。后来终于发现,一向如期而至的例假已经两个多月没来了。

  过去学习紧张时,我也曾出现过月经不调的现象,所以这次也没太当回事,心想过一段时间自然就会恢复正常的。如此拖拖拉拉将近一年,例假先是不规律地来了两三次,后来就完全没有了。

  我很想问问母亲,可由于羞涩和不想让她操心,我一直没说出口。直到有一天,母亲洗弟弟的脏内裤时,突然想起什么似的问我,我才吞吞吐吐地如实相告。母亲很着急,指着弟弟内裤上的白糊痕迹说,女人没有那个就跟男人没有这个一样,是不行的。我不明白这与弟弟有什么相干,但看母亲的样子,好像对弟弟很满意,倒是对我很不放心。

  于是,母亲陪我去医院看妇科,没想到接诊的是一位男医生。我们都愣了。母亲二话没说,拉着我扭身就走,一路咕咕哝哝:怎么会叫男人看“女人病”的?这以后,母亲四处托人讨教“祖传秘方”,回来就熬给我喝。几个月后,我一见药汤就想吐,可身体却依然如故。

  后来,我到外地打工,这期间,我和同村一个小伙子谈了对象,很快对方便催着要结婚。我不想让大家不高兴,而且也希望像母亲所说,结婚之后,兴许我的“病”就会不治自愈了。憨厚的丈夫看来并不懂得女人的秘密,他不问,我当然也不会说。亏得婚后婆婆不和我们一块住,身边少了一双监视的眼睛;耳畔也没了母亲关切的唠叨,我的心情很轻松,日子过得相当甜蜜。遗憾的是,我的例假始终没有来,更不用说有怀孕迹象了。

  我们去医院咨询过,医生说结婚两年不孕才叫“不孕”,我们还不到一年,不必着急。我怀疑不孕可能跟自己没有例假有关,但当时患者多,医生顾不上我,而且丈夫就在身边,我只好满腹狐疑地退了出来。可是,婆婆却不相信医生的说法,她跟母亲以前一样,四处寻访生子的偏方。我心中有愧,尽管见了那些药就犯恶心,但还是屏着气咽了下去。

  不知是不是药物产生的不良反应,一天天过去,我感觉身体越来越不舒服,两侧乳房胀痛,还有淡黄色乳汁样的东西流出,与之相伴的是头痛、视力下降、体重增加。药停了,我身体上的不适却日益加重,直到后来看东西都觉得费力,丈夫惊觉事情不妙,才想起要把我送进医院。

  CT检查后,医生说我脑部长了垂体腺瘤,而这正是造成我几年来闭经和不孕的罪魁祸首。后来,医生安排我进行手术治疗,术后,我恢复得很快,身体也一天天好转。可是,我还能像正常女人那样怀孕生子吗?

  闭经背后隐藏严重病因 服用秘方药火上浇油

  垂体腺瘤是指脑垂体前叶发生的肿瘤,其中最常见、且与不孕关系密切的是催乳素瘤。垂体催乳素腺瘤虽属良性,生长速度也较缓慢,但它能分泌一种名为垂体催乳素的激素,能直接刺激乳汁的分泌,导致溢乳;更重要的是,该激素会干扰促性腺激素的分泌,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起排卵障碍,患者因而出现闭经和不孕。此外,由于卵泡不能发育,雌激素产生不足,患者常伴性欲下降、阴道干燥、性交困难,甚至生殖器萎缩。如果瘤体过大,压迫视神经,还可能导致头痛、视力下降及视野障碍,甚至引起失明、昏迷等严重后果。

  血中垂体催乳素(PRL)水平测定可辅助诊断垂体腺瘤。一般来说,正常非孕妇女,血PRL不超过25微克/升,因此,当有闭经现象的妇女血PRL超过60~100微克/升时,必须注意排除垂体腺瘤。而影像学检查对诊断垂体腺瘤有决定性意义,通过了解蝶鞍的大小、形态、骨质的改变,可间接确定肿瘤有无及大小。目前,临床上主要通过CT和MRI的方法进行检查诊断。

  治疗上,当垂体腺瘤较小(直径不超过1厘米)时,可以通过药物做保守治疗。但如果瘤体巨大,特别是伴视神经压迫症状者,必须进行手术治疗;如果手术未能完全切除肿瘤、术后催乳素水平仍高者,应使用药物继续治疗。垂体腺瘤患者,不管是药物保守治疗或手术切除,只要没有患其他影响生育的疾病,均可考虑妊娠。

  从小敏的病史分析,我们应该吸取几点教训:

  ①小敏不懂闭经背后可能隐藏的严重病因,害羞不敢启齿,拖延了诊病的时间,令人惋惜;

  ②小敏的母亲由于封建思想作怪,认为男医生不该看妇科病,又私自指导女儿盲目服用“秘方”,也在一定程度上耽误了病情;

  ③经诊医生单纯认为结婚不足两年不是不孕症,不予治疗,忽视了闭经的存在,也延误了保守治疗的时机。